常州烫伤医院：烫伤后应采取的措施

1.烫伤后所要做的护理是监测生命体征.观察病情.遵医嘱补液.按时换药，直至病人出院。

2.此外，为减少感染危险和减轻烫伤的影响，还应实施以下舒適护理：

①环境护理：病房光线充足，通风良好，温度、湿度适宜，提供干净、舒適。每天对病室空气进行2次消毒，保持清洁，条件允许设置层流病房。在不影响病人休息的情况下，尽可能的集中护理操作，条件允许的话，可以单间。

②饮食护理：指导病人吃高热量.高蛋白.维他命等食物，为伤口愈合提供营养；指导病人多喝水或口服补液盐，以补充因伤口渗出引起的机体失水和电解质紊乱。

③生命护理：幼儿或生活困难的幼儿，在家属的帮助下，为病人提供饮食照料。病人的生活基本可以自理，鼓励病人在家人陪同下自己吃东西.洗漱.换衣.排尿、活动等。

④心理护理：护士态度和蔼，平易近人，让病人消除恐惧。为病人和家属讲解烫伤的严重性，治疗方法和预后，让病人和家属做到心中有数，树立战胜疾病的信心。儿童病人因疼痛不安.哭闹时，可用玩具.零食.动画片.儿歌.故事等对儿童感兴趣的事物转移注意力。

⑤止痛护理：换药时，敷料粘在皮肤上，撕掉之前用生理盐水浸泡，这样敷料柔软、脱落容易撕掉。或者采用新型的抗粘连敷料，如磺胺嘧啶银脂质水胶敷料，不但能减轻病人换药时的痛苦，而且能缩短换药时间[3]。财政许可的家庭，推荐使用无菌生物护创膜，不但能减少换药次数，还能促进伤口迅速愈合。如果疼痛不严重，可以用冰袋冷敷。如果有严重的疼痛，可以在医生的指导下注射或者是注射止痛药。

⑥姿势护理：若烫到脸部，应摇晃床头。如果是四肢烫伤，则用体位枕抬起四肢。如果是前胸烫伤，要进行平躺或者侧躺。如果背部或臀部烫伤，则予俯卧，头部偏向一侧。

⑦疾病宣教：告知家属保持伤口干净.干燥、不可湿，如为病人擦身或病人尿液浸湿敷料，应立即通知护士进行更换。如果是面颈烧伤，常采用暴露疗法，通知家属不要让病人挠抓。

烧伤急救宣教：给病人或家人讲解烫伤后应急处理方法，例如，连续用冷水冲洗至少30min，可使皮肤降温，这样可以减少水泡的产生，减轻疼痛，促进伤口愈合[4]；把覆盖在伤口上的衣服剪开，以免烫伤皮肤加重，烫伤部位粘着。不能硬着头皮取下，可一边浇水，一边用剪刀小心剪开；不可在伤口上涂酱油.牙膏.紫药水等，以免处理不当而造成伤口感染和颜色影响护理人员对伤口的判断[5]；值得注意的是：烫伤后，不可揉揉.按摩.挤压被过烫的皮肤，也不要急于用毛巾擦拭，对于头部.颈部严重烫伤可能随时造成休克，必須尽快送常州烫伤医院进行治疗。

④对后遗症的预防和指导：建议患者在出院后尽量减少阳光的照射，避免色素沉着。伤口愈合后，可涂以祛疤膏，同时戴弹力衣，减少瘢痕增生。如果对关节部位有烫伤，可以涂抹祛疤膏.戴弹力衣和支具的同时要做关节活动量运动，这样才能防止瘢痕挛缩引起的关节活动受限[6]。如果对外观有明显的色素沉着或瘢痕增生影响美观，可采用激光治疗[7]；如瘢痕挛缩影响关节活动，可选择瘢痕松解植皮手术。